Modulo Consenso WhatsApp & Notifiche (GDPR) - Pronto per la stampa in studio (A4)
Dr. Erik Aquilante
Dottore in Podologia | Ordine TSRM e PSTRP
Torino: C.so Rosselli 66 | Via Filadelfia 200
Visite Domiciliari su Torino e cintura
Tel: +39 345 509 5605 | drerikaquilante@gmail.com
Informativa e Consenso Informato WhatsApp
ai sensi degli artt. 13 e 7 del Regolamento Europeo n. 2016/679 (GDPR)
Il Dr. Erik Aquilante (Titolare del Trattamento) desidera informarla che, per agevolare l'organizzazione delle visite e offrirle un servizio puntuale, può inviarle comunicazioni logistiche e promemoria automatici tramite l'applicazione di messaggistica WhatsApp.
1. FinalitĂ del Canale WhatsApp
Il canale di messaggistica WhatsApp del Dr. Erik Aquilante viene utilizzato esclusivamente per finalitĂ organizzative e gestionali, ovvero:
Conferma dell'appuntamento prenotato (sede, data, ora e indicazioni logistiche di arrivo);
Invio di promemoria di cortesia il giorno antecedente la visita programmata;
Notifica di eventuali imprevisti o modifiche d'orario concordate;
Invito facoltativo a lasciare una recensione sulla scheda Google dello studio al termine del trattamento.
2. Riservatezza e Dati Sanitari (Art. 9 GDPR)
Nessun dato clinico o diagnostico relativo al suo stato di salute viene trasmesso tramite WhatsApp. Il canale è limitato a dati anagrafici e di calendario. La cartella clinica e le diagnosi rimangono rigorosamente custodite nei sistemi informativi protetti dello studio.
3. Libera Revoca del Consenso
Il rilascio del consenso è facoltativo e non pregiudica in alcun modo l'erogazione delle cure podologiche. Lei potrà revocare il proprio consenso in qualunque momento con effetto immediato, inviando un semplice messaggio con scritto "STOP" o comunicandolo verbalmente in studio.
Paziente (Nome e Cognome):
Codice Fiscale o Nascita:
Cellulare autorizzato:
DICHIARAZIONE DI CONSENSO:
✓ACCONSENTO a ricevere promemoria di visita e comunicazioni organizzative via WhatsApp al numero sopra indicato.
NON ACCONSENTO a ricevere messaggi tramite WhatsApp.
Luogo e Data:
Torino, lì ____ / ____ / ________
Firma leggibile del Paziente (o genitore/tutore):(Firma autografa per accettazione e presa visione)